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磁癫痫治疗(MST)有望替代ECT减少重度抑郁和自杀倾向

磁癫痫治疗(MST)有望替代ECT减少重度抑郁和自杀倾向

发布:2020年8月27日,
磁癫痫治疗(MST)有望替代ECT减少重度抑郁和自杀倾向

故事突出了

最近的两项研究表明,磁癫痫治疗(MST)可能是治疗难治性重度抑郁症和自杀倾向的电痉挛治疗(ECT)的理想替代。

一个总部位于多伦多的研究团队,包括四个BBRF资助人,正在探索磁癫痫治疗(MST)作为电惊厥治疗(ECT)的潜在替代疗法。研究小组刚刚发表了关于MST在减少自杀想法和行为方面的有效性的最新评估。

ECT,自从1938年推出以来已经有了很大的发展,已经被证明是非常有效的缓解重大疾病抑郁症对抗抑郁药物无效的患者的症状和自杀行为——使40%到70%的患者得到缓解,通常持续数月。然而,多伦多的研究人员指出,这些被认为“难以治疗”的患者中,实际接受ECT治疗的不到1%Z. Jeffrey Daskalakis,医学博士、博士多伦多大学毒瘾和心理健康中心的一名研究人员说,这是一项非常重要的研究。

Daskalakis博士和他的同事解释说,ECT有时会伴随短期记忆丧失,因此通常避免使用,包括丹尼尔•布隆伯格。, 2010年BBRF青年调查员,保罗·菲茨杰拉德,医学博士,博士, 2005年和2003年的BBRF青年研究员,以及塔雷克。Rajji医学博士2010年BBRF青年调查员。

因此,近年来多伦多研究小组一直在测试MST作为ECT的可能替代方案。MST和ECT一样,是在病人全身麻醉的情况下进行的。在MST中,一个放置在颅骨上方的设备会短暂地传递磁脉冲,从而引起持续不到一分钟的短暂癫痫发作。

去年秋天,该团队在杂志上发表了报告神经精神药理学结果86例难治性抑郁症患者的抑郁症状得到缓解,他们刚刚随访《美国医学会杂志》网络开放/精神病学对相同的患者进行“二次分析”,评估MST治疗自杀倾向的有效性。

在他们关于抑郁症的论文中,研究小组说:“MST与重度抑郁症患者的抑郁症状显著减少有关。”三组试验参与者以低、中、高三种频率接受MST,每周两次或三次,直到患者获得缓解或完成24次治疗。

高频MST产生最大的反应率(42%—定义为症状减轻至少50%);还有最高的缓解率(33%——在两次或两次以上的随访中,缓解率达到或超过60%)。MDD缓解的典型时间约为16个疗程。重要的是,参与者在试验后得到了仔细的认知评估。多数指标的表现“保持稳定”。唯一的损伤是自述信息的记忆一致性恶化,研究小组称这可能与治疗无关。平均而言,视觉空间记忆在MST治疗后得到了增强。

研究小组的新论文将试验的发现延伸到MST是否能在减少“自杀倾向”(包括自杀的想法和行为)方面与ECT相比。在最初的86名试验参与者中,有67人在进入试验后第一次接受评估时就有一定程度的自杀倾向。Daskalakis博士和他的同事利用这个子集对结果进行了“二次分析”。

他们再次受到了鼓励。67名患者中有32人(48%)在试验结束时达到了自杀倾向缓解。这一比例在接受中低频MST治疗的患者中更高(分别为55%和54%)。在对结果的进一步分析中,研究小组报告说,那些完成了mst完整疗程的人——即。在美国,24种治疗或缓解(如果先出现的话)在低和中MST频率分别有73%和58%的缓解率。

在2014年发表的一项具有里程碑意义的评估中,ECT在自杀症状方面产生了63%的缓解率,该团队表示,该结果在量级上与他们取得的MST结果相当——MST明显具有较低的副作用风险。但他们明确表示,这些结果不是直接可比的,因为它们是在不同设计的试验中获得的。研究人员目前正在一项随机、安慰剂对照试验中直接测试MST和ECT,希望确定他们的两项仅MST的试验似乎表明:MST可能是一种更安全、更可接受的替代ECT治疗耐药性重性抑郁症和自杀倾向。

有趣的是,重度抑郁和自杀这两种现象对MST的反应并不相同。在治疗重度抑郁症时,对自杀倾向效果最好的中低频治疗并不理想,而在治疗重度抑郁症时,高频MST的效果最好。更好地理解抑郁症状和自杀倾向的明显独立性,但经常同时出现是该团队正在进行的研究的另一个对象。

磁癫痫治疗(MST)有望替代ECT减少重度抑郁和自杀倾向2020年8月27日,星期四

一个总部位于多伦多的研究团队,包括四个BBRF资助人,正在探索磁癫痫治疗(MST)作为电惊厥治疗(ECT)的潜在替代疗法。研究小组刚刚发表了关于MST在减少自杀想法和行为方面的有效性的最新评估。

ECT,自从1938年推出以来已经有了很大的发展,已经被证明是非常有效的缓解重大疾病抑郁症对抗抑郁药物无效的患者的症状和自杀行为——使40%到70%的患者得到缓解,通常持续数月。然而,多伦多的研究人员指出,这些被认为“难以治疗”的患者中,实际接受ECT治疗的不到1%Z. Jeffrey Daskalakis,医学博士、博士多伦多大学毒瘾和心理健康中心的一名研究人员说,这是一项非常重要的研究。

Daskalakis博士和他的同事解释说,ECT有时会伴随短期记忆丧失,因此通常避免使用,包括丹尼尔•布隆伯格。, 2010年BBRF青年调查员,保罗·菲茨杰拉德,医学博士,博士, 2005年和2003年的BBRF青年研究员,以及塔雷克。Rajji医学博士2010年BBRF青年调查员。

因此,近年来多伦多研究小组一直在测试MST作为ECT的可能替代方案。MST和ECT一样,是在病人全身麻醉的情况下进行的。在MST中,一个放置在颅骨上方的设备会短暂地传递磁脉冲,从而引起持续不到一分钟的短暂癫痫发作。

去年秋天,该团队在杂志上发表了报告神经精神药理学结果86例难治性抑郁症患者的抑郁症状得到缓解,他们刚刚随访《美国医学会杂志》网络开放/精神病学对相同的患者进行“二次分析”,评估MST治疗自杀倾向的有效性。

在他们关于抑郁症的论文中,研究小组说:“MST与重度抑郁症患者的抑郁症状显著减少有关。”三组试验参与者以低、中、高三种频率接受MST,每周两次或三次,直到患者获得缓解或完成24次治疗。

高频MST产生最大的反应率(42%—定义为症状减轻至少50%);还有最高的缓解率(33%——在两次或两次以上的随访中,缓解率达到或超过60%)。MDD缓解的典型时间约为16个疗程。重要的是,参与者在试验后得到了仔细的认知评估。多数指标的表现“保持稳定”。唯一的损伤是自述信息的记忆一致性恶化,研究小组称这可能与治疗无关。平均而言,视觉空间记忆在MST治疗后得到了增强。

研究小组的新论文将试验的发现延伸到MST是否能在减少“自杀倾向”(包括自杀的想法和行为)方面与ECT相比。在最初的86名试验参与者中,有67人在进入试验后第一次接受评估时就有一定程度的自杀倾向。Daskalakis博士和他的同事利用这个子集对结果进行了“二次分析”。

他们再次受到了鼓励。67名患者中有32人(48%)在试验结束时达到了自杀倾向缓解。这一比例在接受中低频MST治疗的患者中更高(分别为55%和54%)。在对结果的进一步分析中,研究小组报告说,那些完成了mst完整疗程的人——即。在美国,24种治疗或缓解(如果先出现的话)在低和中MST频率分别有73%和58%的缓解率。

在2014年发表的一项具有里程碑意义的评估中,ECT在自杀症状方面产生了63%的缓解率,该团队表示,该结果在量级上与他们取得的MST结果相当——MST明显具有较低的副作用风险。但他们明确表示,这些结果不是直接可比的,因为它们是在不同设计的试验中获得的。研究人员目前正在一项随机、安慰剂对照试验中直接测试MST和ECT,希望确定他们的两项仅MST的试验似乎表明:MST可能是一种更安全、更可接受的替代ECT治疗耐药性重性抑郁症和自杀倾向。

有趣的是,重度抑郁和自杀这两种现象对MST的反应并不相同。在治疗重度抑郁症时,对自杀倾向效果最好的中低频治疗并不理想,而在治疗重度抑郁症时,高频MST的效果最好。更好地理解抑郁症状和自杀倾向的明显独立性,但经常同时出现是该团队正在进行的研究的另一个对象。